患者对医院满意度调查表2026年.docxVIP

患者对医院满意度调查表2026年

尊敬的患者：

您好！为了不断提升我院的医疗服务质量，为您提供更优质、高效的医疗服务，我们特开展此次满意度调查。您的反馈对我们至关重要，请您根据实际体验，客观、真实地填写这份问卷。感谢您的支持与配合！

一、基本信息

请您在相应选项后的括号内打“√”。

1.性别

男（）

女（）

2.年龄

18岁以下（）

1830岁（）

3150岁（）

5165岁（）

65岁以上（）

3.文化程度

小学及以下（）

初中（）

高中/中专（）

大专（）

本科及以上（）

4.职业

公务员（）

企业员工（）

个体经营者（）

自由职业者（）

学生（）

退休人员（）

其他（请注明）：__________________

5.此次就诊科室

内科（）

外科（）

妇产科（）

儿科（）

五官科（）

皮肤科（）

中医科（）

其他（请注明）：__________________

6.就诊方式

门诊（）

住院（）

急诊（）

二、挂号与候诊体验

1.挂号便捷性

您选择的挂号方式是（可多选）：

医院现场窗口挂号（）

医院自助机挂号（）

医院官方网站挂号（）

医院微信公众号挂号（）

电话挂号（）

第三方平台挂号（）

您对挂号流程的便捷性评价是：

非常便捷（）