肠球菌的致病性.pptxVIP

肠球菌的致病性汇报人：XXX

课程导览01病原总览生物学特性、分类地位与临床意义02致病解密毒力因子、黏附定植与侵袭机制03感染图谱尿路、腹腔、血流、心内膜等感染谱系04耐药危机耐药机制、流行现状与防控策略

病原总览01

革兰阳性球菌中的机会主义者机会主义者——肠道共栖菌，免疫缺口时转身侵袭正常菌群成员机会致病菌形态特征0.6～2.0μm革兰阳性球菌，成对或短链，兼性厌氧，触酶阴性极端耐受6.5%NaCl/pH9.6/40%胆汁高盐、高碱、胆汁中生长，温度适应10℃～45℃分类地位29个种和亚种链球菌科，LancefieldD群，人体分离至少18种生态分布肠道正常菌群广泛存在于自然界及人和动物消化道，核心成员85%～90%粪肠球菌5%～10%屎肠球菌少数其他菌种坚韧、鸟肠球菌等

院内感染的重要病原体肠球菌是仅次于葡萄球菌属的重要医院感染病原菌，美国院内感染第四位主要原因12%院内感染占比8%菌血症占比4.3%CHINET屎肠球菌第610.8%泌尿道屎肠球菌第24.6%→7.1%西班牙菌血症占比（70.4%为粪肠球菌）高危感染人群免疫力低下者老年人、婴幼儿、恶性肿瘤患者、器官移植后使用免疫抑制剂者住院患者长期广谱抗生素（尤其头孢菌素类）、化疗或放疗后肠道菌群失调侵入性操作患者留置导尿管、中心静脉导管者，细菌易在器械表面形成生物膜

致病解密02

六大毒力因子协同作案黏附定植侵袭