病毒性疾病的体外膜肺氧合支持.pptxVIP

病毒性疾病的体外膜肺氧合支持汇报人：重症医学科

目录ECMO技术原理与适应证病毒性疾病的病理生理基础ECMO在病毒性疾病中的应用策略临床管理与并发症防治预后评估与未来展望0102030405

ECMO技术原理与适应证01

ECMO基本原理静脉-静脉模式（VV-ECMO）提供呼吸支持，适用于严重呼吸衰竭呼吸支持静脉-动脉模式（VA-ECMO）提供呼吸和循环双重支持，适用于心源性休克双重支持工作原理血液引出体外，经膜肺氧合后回输体内，实现气体交换和循环辅助技术优势为原发病治疗争取时间窗口，是重症患者的生命桥梁

ECMO适应证与禁忌证严重呼吸衰竭PaO?/FiO?100mmHg，常规通气无效时启用ECMO支持心源性休克药物及机械辅助仍无法维持循环稳定，需ECMO替代支持心肺复苏后难治性心室颤动或心脏骤停，ECMO提供循环呼吸联合支持等待器官移植心脏或肺移植前的桥接治疗，维持患者生命至移植手术不可逆性脑损伤神经系统功能无法恢复，ECMO支持失去临床意义晚期恶性肿瘤预期生存期有限，ECMO创伤与获益比不佳严重出血倾向凝血功能障碍，ECMO抗凝治疗风险极高高龄患者年龄75岁需谨慎评估，合并症及预后因素综合考量

病毒性疾病的病理生理基础02

病毒性肺炎的临床特征呼吸道病毒流感病毒新冠病毒腺病毒疱疹病毒科巨细胞病毒单纯疱疹病毒其他病原汉坦病毒登革病毒临床特点起病急骤，快速进展为急性呼吸窘