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肠道菌群在2型糖尿病中的作用及干预策略研究进展总结2026

2型糖尿病（T2DM）作为一种复杂的代谢性疾病，近些年发现“肠道菌群-代谢轴”紊乱是该病进展的重要因素之一。文章系统梳理肠道菌群失调与T2DM之间复杂的因果关联，并对其通过短链脂肪酸、胆汁酸代谢、氨基酸代谢以及免疫炎症通路调节宿主代谢稳态的方法进行了详细探究；评估现有干预措施包括改变生活方式、调节微生态制剂、粪菌移植以及后生元疗法的成效与局限，对探索未来治疗T2DM的方法提出精准营养干预及结肠靶向递送的发展方向。

2型糖尿病（T2DM）已成为全球性的重大公共卫生挑战，其发病机制错综复杂，遗传易感性、环境暴露与代谢紊乱等多种因素交织其中，共同推动了病程进展。得益于微生物组学的发展，肠道菌群作为沟通外部环境与宿主内部代谢的关键桥梁，其在T2DM发生发展中的作用日益凸显?［?1］?。现有研究已超越将肠道菌群失调视为T2DM的简单结果，转而揭示其通过“肠道菌群-代谢轴”主动参与疾病发生发展的核心环节?［?2］?，这一认知的转变也催生了一系列以调控肠道微生态为目标的防治新思路涌现。

一、T2DM与肠道菌群失调

（一）T2DM的全球挑战

根据国际糖尿病联盟（IDF）发布的最新数据，2025年全球共有5.9亿人患有糖尿病，其中90%为T2DM?［?3］?，且患病率仍在不断攀升，特别是在我国等发展中国家，T2DM疾病负担尤其沉重。T