脑出血患者健康管理服务规范.docx

脑出血患者健康管理服务规范

一、服务对象与服务主体

1.1服务对象

本规范服务对象为辖区内居住6个月及以上，经二级及以上医院神经内科/神经外科确诊的原发性脑出血、继发性脑出血（除外外伤性脑出血、肿瘤卒中）常住居民。

1.2服务主体与人员资质

基层医疗卫生机构（社区卫生服务中心/站、乡镇卫生院、村卫生室）承担本辖区脑出血患者的日常健康管理、随访干预、健康教育、双向转诊对接工作；二级及以上医院负责脑出血的确诊、急性期治疗、疑难病例会诊、康复方案制定、技术指导工作。

人员资质要求：负责健康管理的执业医师/助理医师需完成不少于18学时的脑血管病规范化管理岗位培训，考核合格；公共卫生人员、社区护士需