代买药委托书模板.docxVIP

委托方：________

联系方式___________

受托方：________

联系方式___________

一、委托事项

1.委托方现需长期服用多种处方药品，包括但不限于________（具体药品名称需另附清单，由受托方妥善保管）。药品需从________（指定药店或医疗机构）购取，确保药品真伪与质量符合国家药品监督管理局标准。

2.受托方须按委托方提供的用药清单及医嘱，每月至少采购________次药品，每次购买前需与委托方或主治医师确认用药需求是否变更，避免错购漏购。药品采购周期以处方有效期限为准，紧急用药需及时补充。

二、委托权限与期限

1.受托方权限为代为购买药品，包括药