伤口护理换药工作流程.docx

伤口护理换药工作流程

1换药前准备

1.1换药指征确认

首先明确换药指征，根据伤口分级确定换药频率：①缝合性伤口：Ⅰ类清洁切口，无渗血、渗液、红肿等异常表现者，可于术后第3~5天行首次换药，拆线前共换药1~2次；无渗出的头颈部清洁缝合切口，可直接于拆线时换药；Ⅱ类清洁-污染切口、污染切口需每2~3天换药1次；感染性缝合伤口需每日换药1次，24h渗出量大于5ml时需每日换药2~3次。②开放伤口/引流管伤口：未缝合的开放新鲜伤口需每日换药；留置引流管的伤口，引流期间需每2~3天换药1次，引流口渗出较多时每日换药；拔除引流管后当日需换药，后续根据渗出调整间隔。③应急换药指征：伤口敷料出现渗液湿透