2025年食管癌、胃癌及结直肠癌早筛早诊早治专家建议解读.pdfVIP

2025年食管癌、胃癌及结直肠癌早筛早诊早治专家建

议解读

一、概述

消化道恶性肿瘤是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤类型之一。根据国家癌

症中心最新数据，食管癌、胃癌和结直肠癌合计占我国全部恶性肿瘤新发病例的

30%以上。尽管近年来诊疗水平有所提升，但消化道肿瘤的总体5年生存率仍不理

想，主要原因在于多数患者在诊断时已属中晚期。大量循证医学证据表明，通过

早期筛查、早期诊断和早期治疗（三早策略），可以显著提高消化道肿瘤患者

的生存率和生活质量。以结直肠癌为例，早期（I期）患者的5年生存率超过

90%，而晚期（IV期）仅为15%左右。

2025年食管癌、胃癌及结直肠癌早筛早诊早治专家建议由国家消化系统疾病

临床医学研究中心牵头制定，在2018版基础上进行了全面更新。新建议整合了近

年来内镜技术（如放大内镜、NBI/BLI技术、AI辅助诊断）、粪便DNA检测、液

体活检等新技术的临床应用证据，对筛查目标人群、筛查策略、诊断标准和治疗

路径进行了优化调整。本培训材料将系统解读三大消化道肿瘤的早筛早诊早治建

议，帮助医护人员掌握筛查规范和临床实践要点。

二、核心要点

（一）食管癌的早筛早诊

食管癌高危人群定义：年龄40岁以上且符合以下任一条件者——