口腔类医保负面清单总结2026.pptx

口腔类医保负面清单总结

重复收费典型

分解与超标准

串换与虚构

其他违规行为

重复收费典型

牙龈翻瓣术重复

牙龈翻瓣术项目内涵已包含刮治和根面平整，收取牙龈翻瓣术后再单独收取龈下刮治或根面平整费用，属于重复收费，违反医保规定。

牙龈翻瓣术与龈下刮治/根面平整术重复

引导性牙周组织再生术已含牙龈翻瓣术操作，收取该术式后不得再另收牙龈翻瓣术费用，否则构成重复计费，需严格区分项目内涵。

牙周组织再生术与牙龈翻瓣术重复

拔牙诊疗项目内涵已涵盖伤口处理，拔牙过程中加收牙龈翻瓣术属于违规多收费，不应将治疗牙周疾病的操作与拔牙项目重复计费。

拔牙时违规加收牙龈翻瓣术

牙髓失活术让牙髓组织失去活力但保留在