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手术风险评估量表（POSSUM）

手术风险评估量表（POSSUM，全称PhysiologicalandOperativeSeverityScorefortheenUmerationofMortalityandMorbidity）是1991年由英国学者Copeland带领的研究团队基于14843例普外科手术患者的大样本临床数据开发的量化风险评估工具，核心目的是通过术前生理状态和手术相关侵袭因素的量化评分，精准预测手术患者术后30天死亡率和并发症发生率，解决传统经验性评估偏倚大、一致性差的问题，目前已经成为全球外科领域应用最广泛的普外手术风险评估工具之一。

POSSUM评分体系分为两个独立维度，共18项观测指标，所有指标均按照异常程度分为4个等级，对应赋值1分、2分、4分、8分，两个维度分别为生理功能评分（12项）和手术侵袭性评分（6项），各指标分级及赋值规则明确如下：

一、生理功能评分（12项，满分96分）

1.年龄：＜60岁=1分，6069岁=2分，7079岁=4分，≥80岁=8分

2.心脏功能征象：无心脏疾病、心功能正常=1分；药物控制的心房颤动、心功能I级（活动不受限）=2分；心脏瓣膜病、心功能II级（活动轻度受限）=4分；存在心力衰竭、6个月内发生急性心肌梗死、查体可闻及心室奔马律=8分

3.胸部X线检查结果：无异常发现=1分；存在陈旧性结核病灶