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中医类医保项目收费规定总结2026

国家医保局近期连续发布多期《医疗服务价格项目立项指南解读辅导》，其中第二期专门聚焦中医类价格项目，内容涉及灸法、针法、推拿、骨伤等核心环节。

一、中医外治类：艾制品、拔罐、推拿收费有禁区

1.艾灸时，艾条、艾绒能否单独收费？

绝对禁止！解读明确：灸法类项目价格已包含施灸制品及间隔物制备，属于基本物耗。医疗机构不能再向患者收取艾条、艾绒等材料费。切记打包收费，材料不另计！

2.推拿治疗不同疾病，能否按部位分别收费？

可以，但有前提！中医推拿按疾病部位立项，如头面部疾病推拿腰部疾病推拿。若患者同时患有两种不同部位的疾病（如颈椎病+腰椎间盘突出），且治疗时间符合标准，可分别收费。但同一疾病涉及多个部位（如头痛推拿头部+肩部），只能按主诊断所属部位收一次。

3.手法松解vs中医推拿，能同时收吗？

严禁重复收费！松解是推拿的一种手法，两者服务事项存在交叉。解读特别强调：手法松解费计价说明已明确不与同部位中医推拿同时收费。有医院因同时收取被认定为分解收费，追回金额并罚款。

4.推拿+拔罐+灸法，能否打包收费？

分别操作可分别收，但走罐除外！若医务人员分别进行推拿、拔罐、灸法等多种治疗，可据实分别收费。关键陷阱：若用罐具进行推拿（即走罐），只能按中医走罐收费，不得叠加收取推拿+拔罐。不少医院因此踩雷！

二、中医针法类：职称、穴位、仪器收费这样算

5.针灸能否按