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血透医保项目收费规定总结2026

国家医保局近期发布的《医疗服务价格项目立项指南解读辅导》，专门针对血液透析、腹膜透析等肾替代治疗项目作出详细规范。

一、血液透析类：监测与穿刺收费边界明确

1.?血透监测费用，必须设备完成才能收吗？

不是！解读明确：血液透析费价格构成中的血温、血压等监测服务，不绑定任何具体设备。无论是设备自动监测还是医务人员人工监测，费用已打包进血液透析费，不得再立名目收费。切记监测服务≠设备租赁！

2.?深静脉穿刺置管费，能单独收吗？

暂时按照旧价格执行！现行立项指南中，“血液透析费”的“穿刺”仅指常规静脉穿刺。深静脉穿刺及置管属于有创操作，将在后续“一般治疗类立项指南”中另行规范。

二、腹膜透析类：延伸服务与操作训练这样算

3.?腹膜透析延伸服务含医生上门费吗？

不含“腹膜透析延伸服务费”按月收费，包含一个月内的沟通、评估、指导等医学服务，但不含医生（护士）上门服务成本。需要上门的，必须按当地“上门服务费”政策另行收费。

4.?操作训练费“8小时封顶”是单次还是全程？

全程封顶！计价说明中的封顶线指完整操作训练过程的封顶，非单次培训。例如：训练费单价p元，8小时封顶，即每名患者累计训练10小时也只收8p元。严禁将一次训练拆分为多次收费，否则按“虚记费用”查处。

5.?换管、置管、取出，费用怎么区分？

换管费：指原位换管（取出旧管→原通路置入新管）

置管费+取出