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2026年医院血透室高频试题及答案

1.血液透析患者内瘘穿刺时，如何判断动静脉穿刺点的位置选择是否合理？

答：合理的动静脉穿刺点选择需满足以下条件：①动脉穿刺点应距吻合口3cm以上，静脉穿刺点距动脉穿刺点至少8-10cm，避免形成“窃血”或静脉端血流短路；②避免在血管分叉处、动脉瘤或狭窄段穿刺；③采用阶梯式或区域轮换法，每次穿刺点间隔1-2cm，保护血管资源；④穿刺前触诊血管震颤及听诊杂音，确保血管通畅，震颤减弱或杂音消失提示可能存在血栓或狭窄，需暂停穿刺并评估。

2.某维持性血透患者透析中突发寒战、高热（体温39.5℃），血压100/60mmHg，心率110次/分，首先应考虑何种并发症？