第10章 血脂异常性疾病.pptx

第十章

血脂异常性疾病;重点难点;血脂异常（dyslipidemia）通常指血清中胆固醇（CH）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平升高，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平降低。由于在血浆中脂质以脂蛋白的形式存在，血脂异常表现为脂蛋白异常血症（dyslipoproteinemia）。;一、血脂、载脂蛋白和脂蛋白

血脂是血浆中的中性脂肪（CH和TG）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇等）的总称。

载脂蛋白是脂质转运的载体，参与脂代谢相关酶活性的调节及细胞膜受体的识别和结合。已发现有20多种载脂蛋白，按组成分为apoA、apoB、apoC、apoD、apoE。

血浆脂蛋白是由载脂蛋白和CH、TG、磷脂（PL）等组成的球形大分子复合物。血浆脂蛋白分为6类：乳糜微粒（CM）、极低密度脂蛋白（VLDL）、中间密度脂蛋白（IDL）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）及脂蛋白（a）[Lp（a）]。;分类;二、血脂异常的分类

表型分类;二、血脂异常的分类

病因分类

原发性血脂异常

通常是由遗传因素引起的，而没有明确可引起血脂异常的继发因素，如疾病、药物等所致的血脂异常。这些遗传因素可以是单基因突变（如家族性高CH血症，familialhypercholesterolemia，FH）或多基因突变（通常称为散发性或多基因性脂蛋白异常血症）。