医院助产技术规范.doc

PAGE

PAGE1

医院助产技术规范

人工破膜术

【适应证】

1.急性羊水过多，有严重压迫症状者。

2.过期妊娠宫颈已成熟，胎头已入盆。

3.头位分娩，宫口开4～5cm，宫缩乏力，产程停滞，但无明显头盆不称。

4.确诊胎死宫内或胎儿畸形，如脑积水、无脑儿等。

【禁忌证】

1.有明显头盆不称，产道阻塞者。

2.胎位异常如横位、臀位。

3.胎盘功能严重减退者。

【手术步骤】

1.阴道检查了解宫口情况，有无脐带前置、先露部位高低等。

2.先用手指扩张宫颈管、剥离胎膜，然后以右手持常有齿钳，钳端在左手指、中指护盖下，送入阴道，置于羊膜囊表面，再子宫不收缩时钳破或戳破胎膜，以免宫缩时宫腔