患者识别、转科、交接登记制度.docVIP

中医医院

患者身份识别、转科、交接登记制度

1．医务人员在各类诊疗活动中，必须严格执行查对制度，应至少同时使用两项如姓名、年龄等确认患者身份，确保对正确的患者实施正确的操作。

2．手术室、急诊科以及病情危重、意识障碍、围手术期、输血、不同语种以及语言交流障碍等患者必须按规定使用“腕带”标识。

3．护士在为患者佩戴“腕带”标识时，使用蓝黑色圆珠笔清晰填写患者姓名、性别、年龄、住院号、科别、床号等内容，戴“腕带”前须双人核对（护士—护士、护士—医生、护士—患者、护士—家属）无误后，扣带在患者左手腕或健侧手腕上。

4．使用过程中发现“腕带”脱落丢失时，应及时补上，若损坏需重新佩戴或信息更新时必须经两人核对，注意观察佩戴部位皮肤有无擦伤、血运是否良好。

5．手术患者转科交接：手术患者进入手术室前，由病房护士给患者使用“腕带”标识，“腕带”注明患者科别、床号、住院号、姓名、年龄、性别；填写病房与手术室交接单，内容包括床号、姓名、手术名称、生命体征、手术前准备、药物情况等，交接双方共同核对“腕带”和交接单信息，确认无误后签名。

6．急诊患者转科交接：急诊患者需住院治疗时，急诊科护士做好病情评估，填写“腕带”信息和一般病人交接本或危重患者转科记录单，及时送至病房；交接双方共同核对“腕带”和交接单信息，确认交接时间，无误后签名。

7．危重患者转科交接：由医务人员共同护送，确保搬运安全，填写危重患者