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- 2026-07-26 发布于河北
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中医医院患者输血不良反应回报单
患者姓名性别年龄科室
床号血型诊断
供血者储血号输血量ml
输用何种血液:
1、红细胞悬液单位2、浓缩血小板袋
3、冷沉淀袋4、全血ml
5、血浆ml6、其他:
不良反应:无有(发热、过敏、溶血、细菌、血红蛋白尿、其它)
输血史:无有次数其它
孕产
注:本回报单务必请临床医师认真填写,及时送回检验科
发血日期:年月日填报人:
中医医院输血记录单
病案号姓名:性别:年龄:
血型:科别:病区:床号:
输血性质:常规:紧急大量特殊
供应者姓名:血型:
供血者血袋号:
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