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危急值应急预案脚本护理

一、适用范围

本预案适用于各级各类医疗机构护理人员对检验、检查危急值的识别、接收、报告、处置、记录全流程管理，覆盖门诊、急诊、住院、手术、ICU、新生儿科等所有临床科室及各类检查检验项目，适用于医师、护士、医技人员所有涉及危急值管理的相关岗位。

二、危急值定义与项目目录（含参考阈值）

危急值指直接危及生命的异常检查检验结果，当结果出现时，患者可能处于生命危险的边缘状态，若医护人员及时有效干预可挽救患者生命，否则可能造成严重不良后果。根据国家卫健委《临床检验项目分类与代码》及《医疗质量管理办法》要求，结合临床实践确定标准化危急值项目及阈值如下：

（一）检验类危急值

项目类别

项目名称

危急值阈值（低限/高限）

血气分析

动脉血氧分压（PaO?）

40mmHg（低限）/150mmHg（高限，纯氧状态下）

血气分析

动脉血pH值

7.20（低限）/7.60（高限）

血气分析

动脉血二氧化碳分压（PaCO?）

20mmHg（低限）/70mmHg（高限）

电解质

血清钾（K?）

2.5mmol/L（低限）/6.5mmol/L（高限）

电解质

血清钠（Na?）

120mmol/L（低限）/160mmol/L（高限）

电解质

血清钙（总钙）

1.75mmol/L（低限）/3.5mmol/L（高限）

血糖

空腹血糖

2.8mmol/L（低限，糖尿病患者3.9mmol/L）/