中医内科学沈英森颤震.pptVIP

暨南大学医学院中医内科学教研室颤震

Tremor

暨南大学医学院中医系中医内科学教研室

暨南大学医学院中医内科学教研室【目的要求】1.了解颤震是老年常见多发病，介绍其范围和研究新进展。2.熟悉颤震的病因病机及其转归。3.掌握颤震的临床证候特征、诊断依据，及其痴呆、郁病、健忘的鉴别要点。4.掌握颤震证治内容。

暨南大学医学院中医内科学教研室【概念】颤震，亦称“颤振”或称“振掉”，是指以头部或肢体摇动、颤抖为主要临床表现的一种病证

暨南大学医学院中医内科学教研室轻者仅有头摇或手足微颤，尚能坚持工作和生活自理；重者头部震摇大动，甚则有痉挛扭转样动作，两手及上下肢颤动不止，或兼有项强、四肢拘急。

暨南大学医学院中医内科学教研室【医论】《内经》无颤震之名，但有类似记载如《素问·至真要大论》“诸风掉眩，皆属于肝”的“掉”的表现。

暨南大学医学院中医内科学教研室《医学纲目·颤振》释曰:“颤，摇也，振，动也。风火相乘，动摇之象，比之瘈疭（zhizong)，其势为缓。内经云:诸风掉眩，皆属于肝。掉即颤振之谓。”

暨南大学医学院中医内科学教研室指出与瘈疭区别，还与“诸禁鼓慄”有别，曰:“诸禁鼓慄，如丧神守，皆属于热。鼓慄亦动摇之意也。”还指出病因:“此症多由风相合，亦有风寒所中者，亦有风挟湿痰者”。

暨南大学医学院中医内科学教研室《张氏医通·颤振》明确指出与骨髓有关:“骨者髓之府，不能久立