慢病管理，难在管理：基层医疗的痛点、症结与破局之道.pptxVIP

医疗管理专题慢病管理，难在管理：基层医疗的痛点、症结与破局之道医疗管理视角下的深度剖析与体系化破局汇报人慢病管理专项工作组日期2026年7月

汇报导览01现状与矛盾慢病管理难在管理，而非诊疗02四大症结深挖管理落地的核心障碍03破局路径院科两级发力的体系化方案04案例实证标杆实践与管理成效验证05落地规划本院慢病管理体系建设路线图06长期价值慢病管理的战略意义与多方共赢

现状与矛盾慢病从来不缺诊疗方案，缺的是落地到位的管理揭示慢病管理高接诊、高复发、高流失、低达标的普遍困境揭示慢病管理高接诊、高复发、高流失、低达标的普遍困境01

慢病管理的时代背景与战略定位慢病管理早已不是可选工作，而是刚需性、基础性、长期性的核心业务。谁能率先建立起体系化的慢病管理能力，谁就占据了高质量发展的战略高地。政策驱动公立医院高质量发展要求从规模扩张转向提质增效，慢病管理是医疗服务能力提升的核心抓手刚需性公卫需求基层公卫服务提质增效，慢病管理考核权重逐年加大，已纳入医院等级评审与绩效考核指标体系基础性患者基数我国高血压患者超2.45亿，糖尿病患者超1.4亿，慢病管理覆盖人群庞大且持续增长长期性

慢病负担：沉重的数据现实患病率高企，管理达标率低迷——巨大管理缺口亟待填补高血压27.5%达标16.8%糖尿病11.2%达标35.2%慢病死亡占比88.5%负担超70%患病率与管理达标率对比

诊疗与管理：点状工作与