医院感染一次性使用无菌医疗用品管理制度.docxVIP

医院感染一次性使用无菌医疗用品管理制度

为规范一次性使用无菌医疗用品的管理，确保其安全、有效、合规使用，防止因管理或使用不当导致的医院感染或不良事件，特制定本制度。本制度适用于医院内所有涉及一次性使用无菌医疗用品的采购、验收、储存、发放、使用及用后处理的部门与人员。

第一章总则

第一条一次性使用无菌医疗用品是指经灭菌处理、仅供单次使用、用后即弃的医疗器械、器具和物品，如注射器、输液器、导管、手术衣、敷料、手套等。其管理应遵循国家相关法律法规、卫生行业标准及医院感染防控要求。

第二条管理原则：坚持“统一管理、集中采购、严格验收、规范储存、安全使用、闭环处置”的原则，建立全程可追溯的管理体系，确保产品从进入医院到最终销毁的每一个环节均处于受控状态。

第二章管理机构与职责

第三条医院成立由分管院领导负责，医院感染管理科、医学装备科、护理部、医务科、临床使用科室及后勤管理部门共同参与的一次性使用无菌医疗用品管理小组，负责全院相关制度的制定、监督、检查与协调。

第四条各部门职责明确划分：

1.医院感染管理科：负责制定并监督执行感染防控相关管理制度；对产品的采购资质、储存条件、使用及用后处理进行感染风险监控与评估；组织相关培训与考核。

2.医学装备科：作为归口管理部门，负责供应商资质审核、统一采购、入库验收、仓储管理、质量监测、信息追溯及不合格品处理。建立并维护合格供应商名录与产品