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医院化疗药物外渗应急方案

一、化疗药物外渗定义与分级分类

化疗药物外渗指化疗药物输注过程中，药物从血管渗出或渗漏至皮下软组织的不良事件，临床发生率为0.1%~6%，经外周静脉输注发疱性化疗药物的外渗发生率可达4.7%~5.8%，严重外渗可导致局部组织坏死、肢体功能障碍，甚至引发医疗纠纷，规范预防与应急处理可有效降低不良预后风险。

根据化疗药物致组织损伤能力分为三类：

1.发疱性化疗药物：外渗后可引起局部组织水疱、坏死，临床常见包括：蒽环类（多柔比星、表柔比星、吡柔比星、柔红霉素）、长春生物碱类（长春新碱、长春花碱、长春瑞滨）、紫杉类（紫杉醇、多西他赛）、氮芥、丝裂霉素C、放线菌素D。

2.刺激