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医院重症医学管理科工作职责

一、制度体系与诊疗标准建设

严格遵循国家卫生健康委员会《重症医学科建设与管理指南（2024版）》《国家重症医学专业医疗质量控制指标（2022年版）》等规范要求，牵头制定全院重症医学诊疗管理体系，覆盖重症患者识别、转诊、监护、治疗、转出全流程。

1.分级分类标准制定：结合本院实际，明确重症患者分级判定标准，以SOFA评分为核心依据，定义SOFA评分≥2分为潜在重症、SOFA评分3-6分为二级重症、SOFA评分≥7分为三级重症，对应明确不同级别重症患者的监护层级、治疗强度要求；统一制定全院临床科室重症预警阈值，明确心率≤40次/分或≥160次/分、收缩压≤90mmHg或舒张压≥120mmHg、呼吸频率≤8次/分或≥30次/分、静息血氧饱和度≤90%、动脉pH≤7.25、急性意识障碍（GCS评分≤12分）为预警触发标准，要求临床科室触发预警后10分钟内报重症医学管理科评估。

2.流程与资质规范制定：制定《全院重症患者转诊衔接流程》《重症侵入性操作规范》《重症抢救预案汇编》等20余项院内管理制度，明确转诊前评估、途中监护、接诊交接的具体要求，规定三级重症患者转诊必须由具备重症资质的医师护士护送，全程持续监护生命体征；明确各类重症侵入性操作的医师资质准入要求，中心静脉置管、有创动脉监测、气管插管等操作要求操作者必须经过不少于3个月的重症医学专科培训并考核合格，