医院输血科安全管理考核标准.docx

医院输血科安全管理考核标准

一、组织管理与制度建设（考核分值：100分）

1.组织架构：要求输血科成立以科主任为组长的输血安全管理小组，明确各岗位安全职责，每月开展1次安全质控例会，每月完成1次全科室安全隐患排查，形成排查记录与整改台账。

评分细则：未成立安全管理小组扣10分；组长非科负责人扣5分；岗位职责不明确每人扣2分；每缺1次质控例会扣2分，无会议记录每次扣3分；每缺1次安全隐患排查扣3分，无排查记录每次扣2分，发现隐患未落实整改每项扣2分。

2.制度建设：按照现行《医疗机构临床用血管理办法》《临床输血技术规范》《围术期输血指南》等法规标准要求，建立健全18项核心管理制度，包括：临床