医务科工作职责.docx

医务科工作职责

1.医疗质量管理

1.1构建院、科两级医疗质量管理体系，牵头制定《医疗质量考核指标体系》，明确18项核心制度落地标准，其中三级查房要求主任医师每周至少2次、副主任医师每周至少3次、住院医师每日2次查房，疑难病例讨论参与人员高级职称占比不低于60%，术前讨论手术级别≥3级时必须有科室主任及麻醉科医师参与。

1.2每月组织1次全院医疗质量专项督查，覆盖门诊处方合格率（考核目标≥98%）、住院病历书写合格率（考核目标≥95%，其中甲级病历率≥90%、无丙级病历）、诊断符合率（入院与出院诊断符合率≥95%、术前与术后诊断符合率≥98%）、平均住院日（按年度核定各科室控制值，年度全