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2026年国家临床执业医师骨髓穿刺操作考题及答案

一、A1型题

1.骨髓穿刺时，下列哪种体位是髂前上棘穿刺的常规体位

A.侧卧位

B.仰卧位

C.俯卧位

D.坐位

E.半坐卧位

2.骨髓穿刺最常用的穿刺部位是

A.髂后上棘

B.髂前上棘

C.胸骨柄

D.腰椎棘突

E.胫骨

3.血友病患者疑诊白血病，首选的处理方式是

A.常规髂骨骨髓穿刺

B.胸骨穿刺直接诊断

C.静脉输注凝血因子纠正凝血功能后行骨髓穿刺

D.仅做外周血涂片检查，不行骨髓穿刺

E.直接行骨髓活检明确诊断

4.骨髓穿刺抽取骨髓涂片检查的常规量是

A.0.2ml

B.0.5-1.0ml

C.1.0-2.0ml

D.2.0-3.0ml

E.越多越好，方便多项检查

5.骨髓穿刺术后，穿刺部位压迫止血的正确要求是

A.所有患者均压迫1-2分钟

B.所有患者均压迫3-5分钟

C.凝血功能正常者压迫5-10分钟，血小板减少、凝血异常者需要延长至出血停止后

D.所有患者均压迫10-15分钟

E.血小板减少者必须压迫30分钟以上

二、A2型题

1.患者女性，36岁，因诊断特发性血小板减少性紫癜入院，血小板计数18×10^9/L，拟行骨髓穿刺明确巨核细胞发育情况，操作过程中不正确的是

A.术前常规检查凝血功能

B.选择髂后上棘穿刺

C.穿刺过程中患者出现眩晕、心悸立即