医技持续改进评价量表.docx

医技持续改进评价量表

一、量表说明

本量表适用于医学影像科、检验科、病理科、超声医学科、心电图室、内镜中心、输血科、核医学科等所有医技科室的质量持续改进效果评价，以PDCA循环为核心框架，从基础质量、环节质量、终末质量、持续改进机制4个维度设置量化评价指标，总分为1000分，评价结果分为4个等级：≥900分为优秀，800-899分为良好，700-799分为合格，700分为不合格，评价结果与科室绩效分配、科室负责人考核、重点专科评审直接挂钩。

评价维度

权重

总分值

评价方式

基础质量

20%

200分

查阅资料、现场核查、人员访谈

环节质量

45%

450分

流程追踪、随机抽查、操作考核

终末