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- 2026-07-28 发布于四川
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胰腺炎复发风险预警量表
本基于《中国急性胰腺炎诊治指南(2021)》《美国胃肠病学院(ACG)2023年胰腺炎临床实践指南》《中国慢性胰腺炎诊治指南(2023)》,结合国内多中心12000例胰腺炎患者随访队列数据构建,适用于所有既往有急性胰腺炎发作史、慢性胰腺炎确诊史的人群,评估未来12个月内胰腺炎复发风险,量表评分规则、风险分层及干预方案如下:
一、危险因素评分项及赋值
本量表共分为4个维度,所有维度得分汇总后结合特殊人群调整规则得到最终总分,具体评分规则如下:
(一)病因相关危险因素(最高分值32分)
病因未控制是胰腺炎复发的核心诱因,占整体风险权重的40%以上,各条目赋值如下:
1.胆道系统疾病(胆源性胰腺炎核心危险因素)
未处理胆囊结石,伴反复发作性胆绞痛:6分
未处理胆囊结石,无发作性胆绞痛:4分
胆囊切除术后,残留/新发胆总管结石未处理:5分
胆道结石已完全处理,无结石残留/复发:0分
*循证依据:急性胆源性胰腺炎发作后未行胆囊切除者,1年内复发率为29%-63%,4周内规范切除胆囊后复发率可降至1.8%以下*
2.酒精摄入情况(酒精性胰腺炎核心危险因素)
持续饮酒,日均酒精摄入≥30g(约合50度白酒75ml、啤酒750ml、红酒250ml):6分
持续饮酒,日均酒精摄入10-29g:4分
偶尔饮酒,每月酒精摄入总剂量150g:2分
完全戒酒≥6个月:0分
*循证
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