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医院三乙达标模拟考试试题及答案

考试时长：120分钟满分：100分

一、单选题（总共10题，每题2分，总分20分）

1.医院三乙达标评审中，关于医疗质量管理体系的描述，以下哪项是错误的？

A.应建立覆盖所有临床、医技科室的质量管理小组

B.质量目标应至少涵盖医疗安全、患者满意度、医疗质量三个维度

C.质量管理制度的制定需由医院管理层一次性完成，无需动态调整

D.应定期开展质量分析会，对不良事件进行根本原因分析

参考答案：C

2.三乙医院评审标准中，关于病案管理的具体要求，以下哪项不属于核心指标？

A.住院病案首页填写完整率≥95%

B.病案归档时限≤7个工作日

C.病案复印流程应在患者申请后2小时内完成

D.电子病历系统支持临床路径管理，但无需与HIS系统完全对接

参考答案：D

3.医院感染管理中，三乙达标对多重耐药菌（MDRO）监测的要求，以下说法正确的是？

A.仅对ICU等重点科室进行MDRO监测

B.每月需对至少3种MDRO进行目标性监测

C.MDRO感染暴发时，应立即启动医院感染暴发应急预案

D.MDRO监测数据无需纳入医院质量与安全报告系统

参考答案：C

4.医院信息系统（HIS）在三乙达