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儿童毒性弥漫性甲状腺肿标准化诊断专家共识总结2026

毒性弥漫性甲状腺肿（Graves′disease，GD）是一种以全身多系统受累为主要特征的自身免疫性甲状腺疾病，也是儿童甲状腺功能亢进症（简称甲亢）最常见的病因。儿童GD的发病率为（0.9~6.5）/10万，近年来GD发病率呈上升趋势，女童发病率显著高于男童且发病率随年龄增大而增高?［1,2,3,4］?。高代谢综合征、甲状腺弥漫性肿大、甲状腺激素［包括总甲状腺素（totalthyroxine，TT4）、总三碘甲状腺原氨酸（totaltriiodothyronine，TT3）、游离三碘甲状腺原氨酸（freetriiodothyronine，FT3）、游离甲状腺素（freethyroxine，FT4）］异常增高、促甲状腺激素（thyroid-stimulatinghormone，TSH）水平抑制、关键免疫学标志促甲状腺激素受体抗体（thyroidstimulatinghormonereceptorantibody，TRAb）阳性共同构成了GD的核心临床表现?［5］?。除GD之外，儿童以甲亢为特征的临床症候群存在复杂多样的病因，诊治不及时、不规范不仅影响儿童正常生长发育，还可导致心脏等重要脏器功能严重受损、甲状腺危象甚至死亡。国内外尚缺乏儿童期甲亢及相关疾病的系统化鉴别诊断共识、指南，仅有欧洲