医疗保障举报处理办法2026.pptx

医疗保障举报处理办法

总则与基本原则

举报方式与受理

处理流程与告知

保密奖励与监督

总则与基本原则

本办法适用于违法违规使用基本医疗保险（含生育保险）基金、医疗救助基金等医疗保障基金的举报处理，明确界定适用对象，确保监管覆盖核心基金类型。

居民大病保险、职工大额医疗费用补助、公务员医疗补助等医疗保障资金的举报处理，参照本办法执行，扩大适用范围，强化基金安全监管。

以举报形式进行咨询、政府信息公开申请、行政复议申请、信访等活动，不适用本办法，需通过相应途径提出，避免混淆程序。

医疗保障基金的具体范围

参照执行的资金类型

不适用本办法的情形

适用范围明确

属地分级管理

举报由