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2026年艾滋病完全排除指南

一、2026年艾滋病流行与检测技术背景

根据联合国艾滋病规划署2025年全球艾滋病防治报告数据，截至2025年底，全球现存艾滋病病毒（HIV）感染者约3840万，当年新感染人数约120万，较2020年下降32%；我国2025年新报告HIV感染者11.3万例，经性途径传播占比97.2%，其中男男性行为传播占同性传播比例的74.6%，异性传播占比62.8%。随着HIV暴露前预防（PrEP）、暴露后预防（PEP）的普及，以及检测技术的迭代升级，HIV感染的早期识别率已提升至92.7%，我国第四代检测试剂的基层覆盖率已达到100%，核酸检测的可及性较2020年提升了68%，为HIV感染的精准排除奠定了技术基础。

HIV感染的排除逻辑建立在病毒感染的自然病程、检测技术的窗口期原理之上，不同检测手段的窗口期、适用场景、排除标准存在明确差异。本指南基于2025年中华医学会感染病学分会艾滋病学组发布的《HIV/AIDS诊断和治疗指南（2025版）》、中国疾控中心艾滋病预防控制中心发布的《HIV检测技术规范（2026年修订版）》编写，所有排除标准均经过临床大样本验证，适用于我国境内所有人群的HIV感染排除需求。

二、核心概念界定

2.1HIV窗口期的最新定义

2026年国际艾滋病协会（IAS）统一更新的窗口期定义为：从HIV侵入人体到当前常用检测方法能够稳定检出感染标