2026年120急救费用医保衔接方案.docxVIP

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  • 2026-07-29 发布于四川
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2026年120急救费用医保衔接方案

为进一步健全院前医疗急救服务保障体系,解决群众院前急救费用负担问题,实现120急救费用与基本医疗保险、大病保险、医疗救助的无缝衔接,切实提升急救服务可及性和群众获得感,根据《中华人民共和国社会保险法》《院前医疗急救管理办法》及国家医保局关于优化医保支付流程的相关要求,结合2025年全国120急救服务运行实际数据,制定本方案。

一、实施范围与衔接对象

(一)适用机构范围

本方案适用于全国范围内经卫生健康部门认定、纳入120急救调度体系的所有院前急救机构,包括公立急救中心、急救站,以及与急救中心签订服务协议的民营急救站点、医疗机构急救队。2025年全国共备案急救机构1.27万家,其中92%已实现与属地医保系统的初步对接,剩余8%未对接机构需在2026年6月前完成系统改造与协议签订,逾期未完成的暂停医保费用结算资格。

(二)适用人员范围

本方案覆盖所有参加我国基本医疗保险的参保人员,包括职工基本医疗保险(以下简称职工医保)参保人员、城乡居民基本医疗保险(以下简称居民医保)参保人员,以及异地就医直接结算备案的参保人员。未参保人员的急救费用按原有规定执行,符合医疗救助条件的纳入临时救助范围。2025年全国基本医保参保率稳定在95%以上,本方案实施后预计年覆盖急救服务对象约7200万人次。

(三)适用费用范围

纳入医保衔接的120急救费用指急救人员从接到调

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