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医院感染紫外线灯的消毒管理制度

医院感染紫外线灯的消毒管理制度

为确保医院内紫外线消毒灯的安全、规范、有效使用，充分发挥其空气和物体表面消毒作用，预防和控制医院内交叉感染，保障患者、医务人员及所有在院人员的健康安全，依据国家相关卫生法规、消毒技术规范及医院感染管理要求，特制定本制度。

一、紫外线灯的管理职责与分工

1.医院感染管理科是紫外线灯消毒技术管理的归口部门，负责制定并监督执行本制度，组织全院性紫外线灯使用与维护知识的培训与考核，定期对各部门紫外线灯的使用情况及消毒效果进行督导、检查与监测。

2.医学工程科或指定的设备管理部门负责全院紫外线灯的采购论证、入库验收、统一编号、建档管理、定期巡检、强度监测、维修维护及报废鉴定等技术保障工作。建立全院紫外线灯设备台账，记录内容包括：灯管编号、安装科室、安装位置、规格型号、生产厂家、启用日期、每次强度监测结果、维修记录、报废日期等。

3.各临床科室、医技科室、门诊单元及后勤保障部门是紫外线灯使用管理的责任单元。科室负责人为第一责任人，须指定专人（通常为科室感染监控护士或经过培训的医务人员）负责本科室紫外线灯的日常管理、使用登记、清洁维护及异常情况上报。

4.使用人员必须经过医院感染管理科或医学工程科组织的专项培训，熟练掌握紫外线灯的操作规程、注意事项、个人防护及应急处理措施，经考核合格后方可独立操作。培训记录纳入个人技术档案。

二、紫