病区医院感染防控管理制度.docx

病区医院感染防控管理制度

病区医院感染防控管理制度

一、总则

为有效预防和控制病区医院感染的发生与传播，保障患者安全与医疗质量，维护医务人员职业健康，依据国家相关法律法规、部门规章及行业标准，结合本院实际，制定本制度。本制度适用于全院所有临床病区，全体医务人员、工勤人员、患者及陪护人员均须严格遵守。

二、组织管理与职责

1.医院感染管理委员会是医院感染防控的最高决策机构，负责审定全院感染防控策略、制度及重大事项。医院感染管理科（感控科）作为其常设办事机构，负责全院感染防控工作的日常管理、监督、指导、培训与效果评价。

2.临床科室成立医院感染管理小组，科主任为第一责任人，护士长为主要负责人，配备