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医院慢病管理档案建设规范.docx

医院慢病管理档案建设规范.docx

    医院慢病管理档案建设规范

    目录TOC\o1-4\z\u

    一、总则 3

    二、编制目的 7

    三、适用范围 8

    四、术语定义 10

    五、患者基本信息建档要求 12

    六、慢病确诊档案归集规则 13

    七、诊疗过程档案记录规范 14

    八、用药管理档案归集要求 16

    九、检验检查档案归档标准 17

    十、随访监测档案记录规范 21

    十一、健康评估档案编制要求 23

    十二、干预方案档案归集规则 26

    十三、转诊会诊档案记录规范 29

    十四、并发症档案管理要求 30

    十五、康复管理档案编制规范 33

    十六、档案数据采集规范 35

    十

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