2026年呼吸机相关性肺炎防控计划.docx

2026年呼吸机相关性肺炎防控计划

一、计划目标

本计划针对2026年度全院机械通气患者呼吸机相关性肺炎（VAP）防控工作制定，核心目标为：将全院综合ICU、急诊ICU、神经外科ICU、呼吸ICU四大重点科室VAP发生率控制在4.8‰以下（参照国家卫健委《医院感染管理质量控制指标（2024年版）》要求，三级医院VAP发生率基线要求≤5‰）；将VAP患者平均住院日缩短至16天以内，VAP相关病死率控制在18%以下；机械通气患者多重耐药菌感染检出率较2025年下降3%；全院医护人员VAP防控知识考核合格率达到100%，防控措施依从性达到95%以上。分层目标设定如下：

1.综合ICU：VAP发生率