(2026年)临床路径表单(胃息肉)患者版告知单.docxVIP

(2026年)临床路径表单(胃息肉)患者版告知单

本2026年版胃息肉患者临床路径表单告知单，严格依据《2025中国胃息肉诊疗指南》《国家临床路径管理规范（2026修订版）》制定，覆盖经内镜确诊的胃息肉患者从门诊准入、术前准备、手术治疗、术后康复到长期随访的全流程知情告知，所有内容均适配智慧医疗场景下的电子诊疗与知情确认流程。

患者基本信息与路径准入确认

首先完成患者基本信息采集，包括姓名、身份证号、联系方式、既往病史、过敏史、抗凝/抗血小板药物使用史，由接诊医师通过智慧医疗系统完成胃息肉的AI辅助分型：根据息肉的大小（直径≤5mm/5-10mm/≥10mm）、形态（山田Ⅰ-Ⅳ型）、色素内镜下特征，结合活检病理结果（增生性息肉、腺瘤性息肉、炎性息肉、错构瘤性息肉）完成风险分级（低危/中危/高危）。符合以下纳入标准者将进入本临床路径：

?经胃镜活检确诊为胃息肉，且无内镜下治疗禁忌；

?年龄18-85周岁，无严重心、肝、肾、肺等脏器功能衰竭；

?自愿接受内镜下治疗或定期随访方案，并签署电子知情同意书。

不符合纳入标准的患者将被转诊至相应专科或调整诊疗方案，相关调整内容将以电子或书面形式告知患者及家属。

门诊诊疗与方案选择告知

针对纳入路径的患者，接诊医师将结合AI辅助诊断结果与患者自身情况，提供三种可选诊疗方案：

?方案一：内镜下息肉切除术（EMR/ESD/APC），适用于绝大