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2026年分级护理质量检查工作计划

一、工作目标

本年度分级护理质量检查以“精准匹配护理等级、规范落实护理措施、保障患者安全、提升护理服务满意度”为核心目标，全年实现以下量化指标：

1.分级护理落实合格率≥95%，其中一级、特级护理合格率≥98%，二级、三级护理合格率≥93%；

2.护理分级与患者实际病情符合率≥97%，杜绝护理等级错评、漏评、迟评现象，迟评时长不超过2小时；

3.分级护理核心措施落实率：病情观察准确率≥98%，基础护理落实率≥96%，专科护理措施到位率≥97%，健康教育知晓率≥90%；

4.与分级护理相关的不良事件发生率较2025年下降20%，其中压疮、坠床、跌倒、给药错误等可预防不良事件发生率≤0.1‰；

5.患者对分级护理服务满意度≥92%，医护人员对分级护理制度执行满意度≥90%。

二、检查组织架构与职责分工

成立三级分级护理质量检查管理体系，明确各层级职责，确保检查工作全覆盖、无盲区。

（一）院级护理质量管理委员会

由护理部主任担任组长，副主任、各护理单元科护士长为副组长，成员包括护理质量控制专员、省级专科护士、临床护理专家共15人。主要职责：

1.制定年度分级护理质量检查标准、工作方案及考核细则，结合国家卫生健康委最新《分级护理指导原则》及医院实际情况动态调整检查指标；

2.每季度组织全院性分级护理专项检查，统筹协调跨科室检查资源，对全院分