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口服降糖药物临床合理使用与监护指南（完整版）

第一章总则

一、制定目的与依据

1.本指南旨在规范各级医疗机构临床合理使用口服降糖药物的行为，提升用药安全性与有效性，降低糖尿病并发症发生率，保障患者用药权益。本指南的制定依据包括《中华人民共和国药品管理法》2019年修订版、《医疗机构药事管理规定》卫医政发〔2011〕11号、《中国2型糖尿病防治指南》近三年版，以及国家药品监督管理局发布的相关药物安全警示信息。

2.各类口服降糖药物的临床应用应遵循个体化治疗原则，综合考虑患者的血糖水平、胰岛β细胞功能、体重、年龄、肝肾功能、心血管健康状况以及经济承受能力。用药前应进行全面评估，疗程中应定期监测疗效与不良反应，及时调整治疗方案。

二、适用范围与基本要求

1.本指南适用于全国二级及以上医疗机构的内分泌科、全科医学科、老年病科、心内科、肾内科等相关科室的执业医师、药师和护理人员。在临床实践中，上述人员须严格依照本指南推荐的药物选择路径、剂量调整方案及监测节点进行操作。

2.医疗机构应当建立口服降糖药物处方点评制度，每月至少抽取30%的门诊处方进行合理性评价。对于不合理使用率超过15%的科室，主管部门应组织专项培训，并在10个工作日内完成整改。同时，所有使用口服降糖药物的患者，都应建立电子健康档案，记录完整的用药史、不良反应及血糖监测数据。

第二章药物分类与临床选用原则

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