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2026年国家临床执业医师康复评定实操考题及答案

1.考题：请考生对受试者右侧肱二头肌进行徒手肌力检查，并报告评定结果。

参考答案及操作要点：操作前首先核对受试者信息，告知操作目的、流程及注意事项，取得受试者知情配合，嘱受试者充分暴露检查部位，去除多余衣物遮挡，调整检查床高度至合适位置，评估者站立于受试者右侧，准备开展检查。操作流程遵循徒手肌力检查分级标准：首先摆放标准体位，肱二头肌主要功能为屈肘、协助前臂旋后，先嘱受试者取坐位，右侧上肢自然垂于体侧，肘关节保持伸直位，评估者一手固定受试者右侧肱骨近端，避免肩部屈肩代偿动作，另一手放置于受试者前臂远端掌侧。第一步嘱受试者主动完成全范围屈肘动作，观察能否完成全范围活动：若受试者无法在抗重力体位完成全范围屈肘，将受试者调整至侧卧位，右侧上肢外展90度放置于检查床，去除重力影响，再次嘱受试者完成屈肘动作：若可完成全范围屈肘，肌力评定为2级；仅能完成部分范围关节活动，评定为2级以下；仅可触及肱二头肌肌腹收缩，无关节活动，评定为1级；无任何肌肉收缩反应，评定为0级。若受试者可在抗重力体位完成全范围屈肘，评估者向前臂远端施加均匀持续的向下伸肘阻力，嘱受试者对抗阻力完成动作：若受试者可对抗最大阻力完成全范围屈肘活动，肌力评定为5级；仅可对抗部分阻力完成全范围活动，评定为4级；无法对抗阻力，仅可完成重力下全范围活动，评定为3级。操作注意事项：检查