初次全髋关节置换手术技术要点.ppt

初次全髋关节置换手术技术要点;初次全髋关节置换手术技术要点;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;;完整暴露髋臼，可通过髋臼横韧带进行参考确定前倾角，正常情况下髋臼假体下缘与横韧带走形方向平行。;可以髋臼上下缘确定外展角，但上缘有骨赘时误差大，此时以下缘定位相对准确。（如果术前模板测量出B的距离则更具指导意义）;;;;;;左图：四分区系统中后上和后下区拧入螺钉安全

右图：安全区域内螺钉长度推荐;

;;;;;;;;;;股骨偏心距的意义及控制

股骨偏心距（Femoraloffset）指股骨头旋转中心至股骨干长轴间的垂直距离（图1中FO）,正常位41-44mm。

意义：恢复髋外展肌的力矩，维持髋关节的稳定性

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;股骨长度及偏心距重建术前计算方法：

;;;;;联合前倾角的判断(Coplanar试验)：

伸髋0度，屈膝90度

大腿与地面平行，内旋

股骨头假体缘与内衬缘平行

小腿与水平面