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2026年科室医院感染管理工作计划

一、工作目标

2026年科室医院感染管理工作以“精准防控、闭环管理、持续改进”为核心，聚焦重点环节、重点人群、高风险因素，严格落实《医院感染管理办法》《医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南》等最新规范要求，确保全年实现以下核心指标：

1.科室医院感染发病率≤1.5%，I类切口手术部位感染率≤0.5%，无聚集性医院感染暴发事件发生；

2.手卫生依从率≥98%，手卫生正确率≥100%，医务人员手卫生知识知晓率100%；

3.消毒灭菌合格率100%，环境物表消毒合格率≥99%，消毒灭菌效果日常监测覆盖率100%；

4.多重耐药菌感染患者隔离措施落实率100%，医务人员多重耐药菌防控知识知晓率≥98%；

5.职业暴露发生率≤0.5%，职业暴露后规范处置率100%，暴露后随访完成率100%；

6.医务人员医院感染知识培训覆盖率100%，年度考核合格率≥98%；

7.医疗废物分类正确率≥99%，医疗废物规范交接率100%，无医疗废物泄露、流失事件。

二、重点工作任务

（一）完善感控管理体系，压实层级防控责任

1.优化管理架构与职责分工

调整科室感控管理小组组成，由科主任担任第一责任人，护士长担任副组长，配备1名专职感控护士、1名兼职感控医生，其余医务人员为小组成员。明确各岗位职责：科主任每月主持召开1次感控工作专题会，部署防控任务、研