保健院——儿科合理用药.pptVIP

儿童合理用药*儿童处于不断生长和发育过程中生长：机体和器官的增大发育：功能的完善新生儿期：出生至生后28天婴儿期：1岁幼儿期：1-3岁儿童期：3-12岁少年期：12-18岁按解剖生理特点分期*新生儿(neonate，newborn) 是指离开母体结扎脐带～出生后28d内的小儿。新生儿从子宫内到子宫外，首次独立面对外界生存环境，需要完成的一系列适应性的生理变化。因此，新生儿阶段是人类自身比较特殊的一个时期，药物治疗表现特殊性。*新生儿合理用药 总体状况及特点： 1肝肾发育不全，药物代谢及排泄功能差 2药物代谢及排泄功能随体重、日龄增加而完善 3药物作用的个体差异大，所用药物剂量及用法不能按成人量机械折算，也不能套用年长儿用量 4血脑屏障功能不佳，药物相对容易进入脑内6皮肤粘膜体表面积大，血液丰富，某些外用药、透皮制剂容易吸收*婴幼儿合理用药 总体状况及特点： 1肝肾发育逐渐完善，代谢及排泄功能加强 2生长迅速，某些系统易受药物影响，特别是中枢神经系统 3药物的毒性或过敏反应，早期不宜辨识4某些药物可以通过乳汁进入幼儿体内，造成不良后果*母乳哺养时用药容易进入乳汁的药物1.脂溶性高2.蛋白结合率低3.有机碱性药物应禁用药物