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抗微生物药物耐药诊治指南更新总结2026

以下内容为该指南六大耐药菌板块「建议方案（Suggestedapproach）」的结构化整理与中文翻译，仅供学术参考；具体用药请结合本地药敏、药物可及性与患者个体情况。

本文按六大耐药菌板块归类，共41条推荐意见：

ESBL-EAmpC-ECREDTRP.aeruginosaCRABS.maltophilia

板块1·产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌目细菌

Extended-spectrumβ-lactamase-producingEnterobacterales（ESBL-E）

Q1.1ESBL-E?所致单纯性尿路感染（uUTI）的首选抗生素？

推荐意见

氨基糖苷类（单剂）、吉泊达星（暂译、gepotidacin）、呋喃妥因、匹美西林、舒洛培南（暂译、sulopenem?）与?TMP-SMX均为产ESBL肠杆菌目细菌（ESBL-E）所致uUTI的首选治疗。口服磷霉素为产ESBL大肠埃希菌所致uUTI的替代选择。当耐药、药物不可及或不耐受导致首选及替代药物均无法使用时，可考虑氟喹诺酮类（如环丙沙星、左氧氟沙星）、头孢吡肟/恩美他巴坦（cefepime–enmetazobactam）?或碳青霉烯类（如厄他培南、美罗培南、亚胺培南）。

Q1.2ESBL-E?所致复杂性尿路感染（cUTI）的首选抗生素？

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