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静脉输注免疫球蛋白在儿童川崎病中应用的专家共识总结2026

本文发表于《中国当代儿科杂志》2021年9月第23卷第9期，是国内首部专门针对儿童川崎病IVIG使用的专题专家共识，由多中心儿科、心血管、循证医学专家联合制定，采用GRADE证据分级，共18条推荐意见（A级9条、B级9条），旨在规范IVIG全程使用、降低冠状动脉病变（CAL）与心血管后遗症风险，适用于18岁以下川崎病患儿，排除IgA高滴度抗体、严重IVIG过敏、溶血高危等禁忌人群。

共识制定背景与基础信息

疾病背景

川崎病（KD）是5岁以下儿童高发急性全身自限性血管炎，亚裔发病率逐年升高，CAL是儿童最常见后天性心脏病；阿司匹林+IVIG为急性期标准方案，但此前无专门针对IVIG应用的国内专项共识，存在用药时机、剂量、不良反应处理不统一、IVIG耐药机制与管理不明确等临床痛点。

2.制定流程

发起单位：陕西省川崎病诊疗中心、《中国当代儿科杂志》编委会等6家机构联合执笔；国际指南平台注册号IPGRP-2021CN181。

文献检索：中英文多数据库，检索截止2021年5月，纳入83篇文献（含指南、Meta分析、RCT、大样本观察研究）。

证据分级规则

推荐强度：1=强推荐（利远大于弊）；2=弱推荐（利弊不确定）

证据等级：A