(2026年)输血自查汇报.docx

(2026年)输血自查汇报

2025年7月至2026年6月，我院按照属地卫生健康行政部门要求开展临床用血管理全面自查，现将自查组织实施、合规情况、问题整改及下一步计划等内容汇报如下。

自查组织与实施安排

自查工作小组组建

本次自查由分管医疗工作的副院长担任组长，成员包括医务科科长、输血科主任、院感科科长、护理部副主任共7人，明确各成员职责：医务科负责协调各临床科室自查配合与数据汇总，输血科负责专业技术层面的自查指导与相容性检测环节核查，院感科负责医疗废物处置与感染防控环节的专项检查，护理部负责临床输注环节的护理操作合规性核查。

自查范围与时间节点

本次自查覆盖全院12个临床用血科室，包括普外科