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医院康复科个人自查自纠工作报告

按照医院202X年度医疗质量安全专项整治工作部署及康复科内部质控自查要求，本人作为康复科主治医师，于202X年9月12日至9月18日对202X年1月至8月期间负责的127例住院康复患者、362例门诊康复患者的诊疗全流程进行逐项自查，覆盖康复评估、方案制定、训练实施、病历书写、院感防控、医德医风六大类32项具体指标，累计排查出问题8项，深入剖析问题根源并制定可落地的整改措施，确保诊疗行为全面符合规范要求。

本次自查严格对照《国家康复医学专业医疗质量控制指标（2021年版）》《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》《医院康复科诊疗操作规范（2022版）》《医疗质量安全核