中国骨科介入治疗指南（2025版）.docxVIP

中国骨科介入治疗指南（2025版）

一、概述与总则

骨科介入治疗作为现代微创医学与骨科临床深度融合的核心分支，依托影像学引导技术，将诊疗器械精准靶向于骨关节及其周围软组织病变区域，从而实现对骨科疾病的精准诊断与微创治疗。近年来，随着影像设备迭代、生物材料创新以及微创器械的突破，骨科介入治疗在脊柱退行性疾病、骨与软组织肿瘤、创伤及关节病变等领域取得了突破性进展。

为规范骨科介入治疗临床操作，提升医疗质量与安全，保障患者远期获益，本指南基于循证医学证据，结合国内临床实践，对骨科介入治疗的适应证、禁忌证、操作规范、并发症管理及围手术期处理进行全面系统梳理。本指南旨在为各级医疗机构开展骨科介入治疗提供可落地的标准化依据，推动骨科微创治疗的规范化、同质化与高质量发展。

二、术前评估与围手术期管理

骨科介入治疗的高效实施依赖于严谨的术前评估与精细化的围手术期管理。术前需通过多维度评估明确患者手术耐受性及潜在风险。

1.影像学与病理学评估

术前必须完善病变部位的X线、CT及MRI检查。CT侧重于评估骨质破坏程度、骨皮质完整性及穿刺路径上的骨性标志；MRI用于评估软组织受累情况、脊髓神经压迫程度及水肿范围。对于骨肿瘤或疑似感染性病变患者，术前需在影像引导下行穿刺活检，获取病理学及微生物学诊断，严禁在无病理依据情况下直接行根治性介入治疗。

2.凝血功能与药物管理

出血风险是骨科介入治疗的核心风险之一