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中国酒精中毒临床诊疗指南（2025版）

前言

随着社会经济的发展与生活方式的改变，酒精摄入相关的健康问题已成为我国乃至全球面临的重大公共卫生挑战。酒精中毒不仅涉及急性躯体损害，更与慢性神经系统退行性变、肝脏疾病、精神心理障碍及多重社会问题紧密相关。为了规范各级医疗机构对酒精中毒患者的临床诊疗行为，提高救治成功率，改善患者远期预后，降低复发率与社会疾病负担，特制定本指南。本指南基于循证医学证据，结合我国临床实践特点，涵盖了从急性期急救到慢性期康复的全流程管理策略，旨在为临床医生提供科学、规范、可操作的诊疗依据。

一、流行病学与疾病负担

酒精滥用及酒精依赖在我国呈现出高发病率、低治疗率及高致残率的特征。流行病学数据显示，我国酒精使用障碍的患病率逐年上升，且呈现出年轻化趋势。酒精中毒是急诊科常见急危重症之一，重度急性酒精中毒常导致呼吸抑制、吸入性肺炎、胰腺炎甚至多器官功能衰竭，死亡率不容忽视。此外，长期慢性饮酒导致的认知功能损害、肝硬化及心血管并发症，给家庭与社会医疗体系带来了沉重的经济负担。因此，早期识别、精准干预及系统化管理对于改善酒精中毒患者的临床结局至关重要。

二、病理生理机制

1.酒精的代谢与动力学

酒精（乙醇）进入人体后，约20%在胃内被吸收，其余80%在小肠上段迅速吸收。乙醇通过血液分布至全身，由于水溶性特点，富含水分的组织（如脑、血液）中乙醇浓度较高。乙醇主要在肝脏代